異位性皮膚炎是一種會造成患者生活非常不便的皮膚發炎症狀,產生緣故與基因遺傳和自然環境因素有正相關,現階段在臺灣的流行率約5%~7%,過半數的病人在嬰幼兒階段就會有相關症狀,還很有可能隨著出現抽血化驗血細胞E型人免疫球蛋白升高、過敏鼻炎或者喘氣。
在廣和中醫的皮膚科門診中,其實有不少的民眾也有這樣的困擾,來就診時,都可以看到頸項、前胸部、手肘窩、膝窩、手腕、足關節等處都有抓破皮的現象;「癢」是異位性皮膚炎最典型的特徵之一,如果要用特定的名詞來形容,應該就是24小時不間斷的「萬蟲叮咬,千蛇咬啃」,光是看文字應該全身都癢起來了。
在生理上「癢」的確讓人非常難受,但是最嚴重會讓患者在生理與心理上產生不適,對於成人病患也常導致工作障礙,有一個門診的患者,就因為雙手都抓破皮,求職路上產生不小困擾;有一位小朋友也是因為異位性皮膚炎,每一晚都睡不好,大大降低學習效果。
在治療的時候有5個禁忌必須要遵守,這樣治療才有效果
1. 勿搔抓
掻抓可使皮膚持續遭到反射性刺激性而增厚,乃至造成感柒。掻抓還起加強癢感功效,患者愈抓愈癢,愈癢愈抓,建議剪掉手指甲,防止手指甲抓掻皮膚的危害。如果搔癢強烈無法忍受時,在患處冰敷後再塗藥膏。
2. 勿用熱水洗澡
如果使用熱水燙洗或浸泡,紅腫加重,滲透液增多,更會加重病情;宜用溫水淋浴,切忌在熱水内浸泡和用力搓擦;而異位性皮膚炎的皮膚普遍非常缺乏水分,如果有在使用保濕類的產品,在洗澡之後可以立即使用,切勿用毛巾、刷子或海綿搓洗皮膚,以拍打的方式最為洽當。
3. 勿使用肥皂等強鹼類產品
肥皂屬於鹼性物質,對皮膚是一種化學性刺激,可使皮膚炎、濕疹加重。若需清潔去汙時,最好選擇刺激性小的皮膚過敏專用清潔液。
4. 刺激性食物避免食用
發病治療期間不宜食帶殼貝類,如蝦、蟹・扇貝、海膽、蠔等;還有帶魚、青魚等海鮮;竹筍、韭菜,大蒜、辣椒等各種香辛料;及咖啡、濃茶•抽煙、飲酒等。
5. 勿盲目使用成藥
透過中醫治療的時間,請患者務必配合整個療程,因為皮膚炎治療期長,切勿自行在破皮處塗抹高濃度的類固醇等藥物,像是皮炎平(examethasone)•膚輕鬆(Fluocinolone Acetonide)、吡美莫司
(Pimecrilimus)、普特皮(Protopic)等,需與醫生討論過才能使用。
異位性皮膚炎常常反覆復發,西藥類固醇或激素治療,有非常惱人的副作用,病人心裡都很清楚;而中醫的皮膚病治療,沒有西藥這方面的困擾,中藥漸進式的改善,也沒有西藥停藥後的反彈作用,善用中藥內服與外敷治療,皮膚病可以取得較好的療效。
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